25岁陈女在就读大学的时候,发现自己两脚大拇指外观很丑,又歪又痛。看到网络上一堆拇指外翻矫正用品,陈女买了一些来尝试,但效果不明显,穿鞋子痛、走路也痛,甚至睡觉还会抽痛,苦不堪言;最后决定就医接受骨科医师手术治疗,终于不再寸步难行。
不过,很多人都认为拇指外翻是爱穿高跟鞋女性的专利,但明明鲜少穿高跟鞋,平常外出都穿平底鞋居多,为什么还会有拇指外翻?
拇指外翻与6大原因有关 大脚趾内侧疼痛最常见
拇趾外翻趾指的是足部大脚趾往外侧偏移,拇指外翻的成因很多,除了长期穿着高跟鞋或鞋头太紧,也可能跟遗传、扁平足足弓塌陷相关、风湿性关节炎、或大拇指过长合并韧带松弛等多重因素有关。
李承翰医师进一步指出,拇趾外翻常见的症状为大脚趾内侧疼痛、长茧、酸麻或指甲发炎,第一个跖趾关节的活动度可能下降,常合并拇指滑液囊炎,较严重的患者会造成第二脚趾节关节脱臼与挤压疼痛。
改变穿鞋习惯若无改善 可考虑手术治疗缓解
可以先改变穿鞋习惯来减轻负担、舒缓症状,若保守治疗无法改善症状,且影响生活的话,可以考虑手术治疗。拇指外翻的手术方式有很多种,主要分软组织手术与矫正切骨手术两种;若为中度到中重度角度外翻的病人,Scarf矫正切骨术的好处是随着切法角度的不同而有多变的矫正效果,可以达到延长、缩短、水平上移或水平下移大脚趾的效果。
切骨矫正手术 矫正效果好、避免复发
一般使用scarf切骨矫正手术可以达到极佳的矫正效果与避免复发。医师解释,由于手术切骨后是使用钛合金埋头螺钉做固定,可以达到较佳稳定度,加速恢复速度,并且不需要再次手术拔除钢钉。
手术当天或隔日即可下床行走,隔日即可出院。术后需使用石膏副木固定两周;两周后须使用拇趾外翻矫正器或分隔垫搭配自己的鞋子使用2-4个月达最佳矫正效果,后续仍需配合良好的穿鞋习惯才能确实避免复发。